Cirurgia bariátrica para crianças é permitida?

O relatório público do Sistema Nacional de Vigilância Alimentar e Nutricional, apontou que até setembro de 2022, mais de 340 mil crianças foram diagnosticadas com obesidade.

Pessoas diagnosticadas com obesidade mórbida são indicadas para a cirurgia bariátrica, mas este procedimento não é recomendado para crianças por conta dos riscos envolvidos. O Sistema Único de Saúde (SUS), permite sua realização a partir dos 16 anos; já na rede particular, é permitido a partir dos 14 anos.

A primeira opção de tratamento para obesidade infantil, recomendada pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica, é uma mudança no quadro nutricional e de atividades físicas da criança, tornando-as regulares e equilibradas. Isto porque, normalmente, a obesidade infantil é causada por problemas comportamentais, mentais ou genéticos, e o tratamento enquanto cirurgia, vai cuidar somente do sintoma e não da raiz do problema.

Caso a primeira opção não faça efeito, é possível analisar novas alternativas, como cirurgias menos invasivas para oferecer mais segurança ao paciente. A cirurgia bariátrica oferece alguns riscos tanto em adultos quanto em crianças, como: anemia, náuseas, diarreia, dores abdominais e gases, além de cicatrizes permanentes.

Quando a criança se encontra com a obesidade grau três, a equipe médica pode considerar a bariátrica, se os riscos forem menores do que conviver com a obesidade que, futuramente, pode desencadear outras doenças. Na avaliação, todas as fases são levadas em consideração, como o pós- operatório e o acompanhamento vitalício com a equipe multidisciplinar.

Com a comprovação destes riscos, é possível que o poder judiciário aceite que crianças menores de 14 anos possam realizar o procedimento bariátrico, em casos muito graves e específicos. Como já aconteceu em Curitiba, com uma criança de 11 anos que pesava mais de 200kg.